Anemia macrocitica por deficiencia de vitamina b12

Anemia macrocitica por deficiencia de vitamina b12

Deficiencia de vitamina b12: síntomas neurológicos

En la sangre pueden identificarse sideroblastos, es decir, glóbulos rojos inmaduros en los que el exceso de hierro forma un anillo alrededor del núcleo. Las anemias adquiridas en este grupo pueden ser primarias (consideradas síndromes mielodisplásicos, véase anemia refractaria) o secundarias (es decir, resultantes de la exposición a medicamentos o sustancias tóxicas, por ejemplo).

En el caso de la anemia perniciosa, el diagnóstico se obtiene mediante los análisis de sangre necesarios y el frotis periférico, que también muestran el aumento del tamaño de los glóbulos rojos, y la gastroscopia.

El nombre de anemia hemolítica hace referencia a un grupo de anemias caracterizadas por la degradación y destrucción temprana de los glóbulos rojos (hemólisis), que se acompaña de un aumento de los reticulocitos (glóbulos rojos inmaduros). La anemia hemolítica requiere encontrar sus causas lo antes posible para proceder a su tratamiento.

También conocida como “anemia del atleta”, la anemia hemolítica microangiopática hace que los glóbulos rojos atraviesen pequeños vasos sanguíneos dañados: los eritrocitos acaban fragmentándose.

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(Octubre 2017) Diagnóstico y tratamiento de las anemias macrocíticas en el adulto.  Revista de medicina general y familiar. Disponible en línea en https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5689413/. Consultado el 7 de septiembre de 2019.

(9 de julio de 2019) Vitamina B12.  Oficina de suplementos dietéticos de los Institutos Nacionales de Salud. Disponible en línea en https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/#h6. Consultado el 7 de septiembre de 2019.

Organización Mundial de la Salud (2002). Human Vitamin and Mineral Requirements, Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación. Disponible en línea en http://www.fao.org/3/Y2809E/y2809e0b.htm. Consultado el 7 de septiembre de 2019.

(19 de octubre de 2017) Sociedad Americana de Patología Clínica.  Recomendaciones de Choosing Wisely. Disponible en línea en https://www.choosingwisely.org/clinician-lists/ascp-do-not-order-red-blood-cell-folate-levels/. Consultado en septiembre de 2019.

Cohen, E. (1003 junio 05). Enciclopedia médica: Anemia: deficiencia de vitamina B12. Información de salud de MedlinePlus, enciclopedia médica. Disponible en línea en http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000574.htm.

Deficiencia de vitamina b12 y dolor articular

Las células afectadas por este ataque se denominan células parietales y son las encargadas de producir el ácido clorhídrico y el factor intrínseco (FI), una molécula esencial para la absorción de la vitamina B12. La reducción de la IF da lugar a una deficiencia de esta vitamina y los niveles insuficientes de B12 son responsables de los principales síntomas de la anemia perniciosa:

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Por último, se observa un mayor riesgo de desarrollar cáncer gástrico (en las formas de adenocarcinoma o carcinoide) en individuos con anemia perniciosa. Las células parietales del estómago destruidas por el sistema inmunitario son sustituidas por células intestinales metaplásicas, que son más susceptibles a la transformación neoplásica.

Los individuos con enfermedades autoinmunes, por ejemplo, la diabetes mellitus I y la enfermedad tiroidea autoinmune, deben ser examinados para detectar la gastritis autoinmune, dada la asociación entre estas enfermedades.

Causas de la anemia macrocítica

Imagen de resonancia magnética del cerebro con deficiencia de vitamina B 12, vista axial que muestra la “imagen FLAIR de precontraste”: nótese las lesiones anormales (marcadas con un círculo) en el área periventricular que sugieren una patología de la materia blanca.

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A principios del siglo XX, durante el desarrollo de la agricultura en la meseta volcánica de la Isla del Norte (Nueva Zelanda), el ganado sufría lo que se denominaba “enfermedad de los arbustos”. En 1934 se descubrió que los suelos volcánicos carecían de las sales de cobalto esenciales para la síntesis de la vitamina B12[51][52].

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